演題

小児科医が作った自作電子カルテシステム

演者

○西村　龍夫

所属

涼楓会にしむら小児科

抄録

　当院では平成14年8月よりレセコン機能を別にした自作の電子カルテシステムを稼動させている。カルテを電子化することのメリットは言うまでも無いが、自作した事の強みで、小児科医院に便利な機能を多数付属する事ができ、単に情報を書き込むカルテというだけでなく、診療支援ツールとして使えるようになった。カルテの記載の仕方、表示させたい機能、診察した時のチェックポイントは各医師で異なるし、汎用の市販電子カルテでは、カスタマイズにどうしても限界がある。自作電子カルテは、レセコン機能を別にすれば作成するのにそれほど膨大な手間もかからず、カスタマイズも自由であり、現時点ではベストな選択ではないかと考えている。
　この発表で当院の電子カルテシステムを紹介し、今後のカルテ電子化のあり方について考えてみたい。